Un proyecto de cinco años evaluará si la telemedicina sirve para diagnosticar autismo en preescolares
publisher
mcora
Investigadores de Vanderbilt han comenzado un proyecto de cinco años para probar hasta qué punto una evaluación por telemedicina identifica bien el autismo en niños en edad preescolar, según anunció la universidad el 8 de octubre. El proyecto, financiado por el National Institute of Mental Health, está liderado por Laura Corona e involucra a TRIAD en el Vanderbilt Kennedy Center. Tiene previsto reclutar a 350 niños de aproximadamente tres a seis años. Cada niño recibirá una evaluación remota seguida de una evaluación presencial realizada por un clínico distinto, lo que permitirá al equipo comparar los resultados.
El instrumento, TELE-ASD-PEDS-Preschool, o TAP-P, utiliza el juego guiado por los padres observado por un clínico a través de vídeo. Tiene procedimientos distintos para los niños que usan poco lenguaje hablado y para los que hablan con frases más complejas. La evaluación también se apoya en la historia clínica y el juicio profesional; no es un cuestionario automatizado que establezca un diagnóstico por sí solo. El nuevo proyecto parte de evidencia publicada anteriormente en lugar de arrancar con la afirmación de que la evaluación remota funciona igual de bien para todos los preescolares. Un estudio de 2025 en el Journal of Autism and Developmental Disorders examinó a 116 niños de entre 36 y 71 meses. Los clínicos de telemedicina y los presenciales coincidieron en una decisión binaria sobre autismo en el 82% de los participantes.
Aquella investigación anterior también registró una incertidumbre diagnóstica sustancial, en particular para los niños que usaban más lenguaje verbal. Sus autores describieron una utilidad potencial para los niños con menos lenguaje verbal, al tiempo que pedían más investigación para los niños cuya comunicación era más compleja. La coincidencia en una muestra de estudio no debería presentarse, por tanto, como una precisión universal. La distinción es central para la nueva pregunta de investigación. Una cita remota puede ser útil para algunas familias, pero el acceso y el rendimiento diagnóstico son cuestiones separadas. Una cita más fácil de conseguir sigue necesitando aportar suficiente información para una decisión clínica defendible, incluido el reconocimiento de los casos que requieren otra forma de evaluación.
La comparación a cinco años pretende aclarar esos límites. Es un proyecto de investigación, no el anuncio de que todas las evaluaciones presenciales de autismo en preescolares puedan sustituirse ahora ni de que el instrumento esté validado para todos los idiomas y sistemas de salud. Las familias preocupadas por el desarrollo de un niño deberían buscar asesoramiento clínico cualificado en lugar de tratar las descripciones de la investigación como instrucciones para un autodiagnóstico. El avance importante es el esfuerzo por evaluar quién puede beneficiarse de la evaluación remota y dónde sigue siendo necesario un itinerario distinto.
© SomosTV LLC-NC / Photo: © AUCD
Comentarios